自從TC電刀經衛生署核准, TC電刀進行拉皮手術,也就是俗稱為電波 拉皮術的方法,經媒體發表後,引起社會與醫界廣泛的注意與討論,其中最多的疑問集中於既然已經有手術拉皮,可以處理深層的皺紋,也有雷射、脈衝光、桿菌素注射等等治療淺層皺紋或動態紋了,還有必要用熱世紀TC電刀來做拉皮除皺嗎?其實回顧美容醫學發展史,我們可以說,熱世紀TC電刀拉皮手術,正是現代整形醫學進步的必然發展,當然可能以後會有所改良,但熱世紀TC電刀無疑是本世紀第一個美容醫學界的革命性產品。

 

為什麼我們會如此斷言呢?我們可以從拉皮除皺的方法回顧,傳統的拉皮手術當然是開路先鋒,而且對於皮膚皺得像沙皮狗似的,出現皺折的皮膚,依然是治療的首選,可是對皮膚皺得不是那麼嚴重的病人,或是不想全身麻醉,不想開刀的病人,當然醫師也有方法幫他們治療,特別是雷射發明之後,青春痘疤治療。

最早期的雷射除皺拉皮,應該是從十幾年前開始,利用二氧化碳雷射(CO2 laser),以由上而下的方式,也就是去除表皮之後,直接使雷射光照射到真皮,引起組織收縮與膠原蛋白新生,達到拉皮除皺的目的,這種二氧化碳雷射磨皮除皺手術,雖然術後有約一到二周的傷口形成,需要小心的照顧,不過因為效果顯著,在歐美相當平常,也受到廣泛的肯定,可是在亞洲等東方國家,因為我們黑色素細胞較活躍的關係,術後皮膚反黑的程度相當嚴重,常常需要長達半年到一年的恢復期,因此在臺灣並沒有引。

所以,經過這幾種雷射所累積的經驗,我們瞭解要達到非侵入性除皺 拉皮有幾個條件,第一是表皮必須保持完整,二是必須造成全層的真皮組織受熱收縮,三是必須引起真皮膠原蛋白新生,第一個問題在表皮冷凍系統的出現後,不再是大問題,只是第二與地三點,如何造成全層的真皮收縮,才是近來醫界的研究方向。雷射雖然是一個好幫手,可是雷射基本上是一段光線,在穿透有顏色的表皮時,會被表皮色素細胞干擾,減少能量的穿透,並造成皮膚表皮的傷害,並不是一個好的解決方法。

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